Uit internationaal onderzoek blijkt dat obese vrouwen een hoger risico hebben op ongunstige uitkomsten van zwangerschap en bevalling. Meer inzicht in de consequenties voor zwangere vrouwen met obesitas in de eerste lijn in Nederland is van belang om de zorg voor deze groep te optimaliseren.
Looptijd: 1 januari 2008 - 31 mei 2017
Financiering: Academie Verloskunde Maastricht, Zuyd Hogeschool
Over het onderzoek
Het is onbekend wat overgewicht en obesitas voor effect hebben op het risicoprofiel van een zwangere vrouw met overgewicht in de eerste lijn. Ook is onduidelijk op welke manier de risicoselectie en de zorg voor deze groep zoveel mogelijk ingevuld kan worden. Hetzelfde geldt voor het effect van gewichtstoename in de zwangerschap.
Voor het beantwoorden van de onderzoeksvragen hebben we onderzoek gedaan bij zwangere vrouwen die na de intake in aanmerking kwamen voor eerstelijns zorg door verloskundigen. Drie deelonderzoeken zijn gebaseerd op secundaire data-analyses van een dataset afkomstig van de Kempenstudie. De Kempenstudie is een prospectieve cohortstudie in een eerstelijns populatie zwangere vrouwen. Eén onderzoek is gebaseerd op data afkomstig uit het Verloskundig Casusregistratie Systeem, VeCaS. Tot slot hebben we kwalitatief onderzoek gedaan bij eerstelijns verloskundigen.
Opbrengst & Impact
Omdat verloskundig beleid rondom obesitas en gewichtstoename ten tijde van het onderzoeksproject zeer actuele onderwerpen waren, is de opgedane kennis actief gedissemineerd in regionale, nationale en internationale presentaties en in nationale en internationale publicaties. De opgedane kennis is verwerkt in een KNOV factsheet (zie linken met andere projecten) dat beleid door verloskundigen ondersteunt. Daemers vertegenwoordigt de KNOV in een multidisciplinaire werkgroep ten behoeve van de FMS- richtlijn obesitas (beoogde publicatie voorjaar 2022).
Publicaties
- Daemers DOA, van Limbeek EBM, Wijnen HAA, Nieuwenhuijze MJ, de Vries RG. Factors influencing the clinical decision-making of midwives: a qualitative study. BMC pregnancy and childbirth. 2017;17(1):345.
- Daemers DO, van Limbeek EB, Bude LM, Wijnen HA, Nieuwenhuijze MJ, de Vries RG. The use of midwife-led primary antenatal care by obese women in The Netherlands: An explorative cohort study. Midwifery. 2016.
- Daemers DO, Jans S, Nieuwenhuijze M. Zwanger en te zwaar: thuis in de eerste lijn? Multipariteit heeft positieve invloed op uitkomsten obese zwangere vrouwen. Tijdschrift voor Verloskundigen [Internet]. 2014; 7:[21-5 pp.].
- Daemers DO, Wijnen H, Van Limbeek EBM, Bude L, Nieuwenhuijze M, M.E.A. S. The effect of gestational weight gain on likelihood of referral to obstetric care for women eligible form primary, midwife-led care after antenatal booking. Midwifery. 2016;34:123-32
- Daemers DO, Wijnen HA, Van Limbeek EBM, Budé LM, De Vries RG. Patterns of gestational weight gain in healthy, low-risk pregnant women without co-morbidities. Midwifery. 2012;5. Epub 2012 Oct 24.
- Daemers DO, Wijnen HA, Van Limbeek EBM, Budé LM, Nieuwenhuijze M, M. S, et al. The impact of obesity outcomes of midwife-led pregnancy and childbirth in a primary care population: a prospective cohort study. BJOG. 2014;121(11):1403-13.